Plavix có tác dụng gì? giá bao nhiêu? có tốt hay không?

kim Oanh, Cập nhật lần cuối: 23 Tháng Chín, 20193 Tháng Chín, 2020

, Ước tính 6 phút đọc Lượt xem: 1026 Chia sẻ

Trong bài viết ngày hôm nay nhà thuốc kim oanh sẽ cung cấp một số thông tin nhằm giải đáp cho bạn một số thắc mắc về thuốc plavix như: thuốc plavix là thuốc gì? giá bao nhiêu? có tác dụng gì? liều dùng như thế nào?… Mời bạn tham khảo thông tin chi tiết dưới đây:

Thuốc plavix là thuốc gì? có tác dụng gì?

Thuốc plavix có tác dụng

Thuốc được sử dụng trong các trường hợp: giảm kết tập tiểu cầu làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông
Dự phòng cơn tai biến tim mạch sau bệnh nhồi máu cơ tim, đột quỵ và các bệnh lý động mạch ngoại biên
Ngoài ra thuốc còn được sử dụng thay thế aspirin trong các biến cố tim mạch, ở những bệnh nhân bị đau thắt ngực ổn định không dung nạp aspirin
Điều trị hội chứng mạch vành cấp: bệnh đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim
Các tình trạng vữa xơ động mạch và thiếu máu cơ tim khác
Clopidogrel được khuyến cáo sử dụng như một thuốc chống kết tập tiểu cầu thay thế hoặc phối hợp với aspirin trong dự phòng huyết khối ở bệnh nhân sau phẫu thuật bắc cầu mạch vành sử dụng tĩnh mạch hiển ghép nối.
Phối hợp với aspirin để dự phòng tái hẹp mạch sau can thiệp mạch qua da và đặt stent mạch vành.
Clopidogrel có thể được lựa chọn trong liệu pháp kháng tiểu cầu ở những bệnh nhân thay van tim nhân tạo mà không thể dùng aspirin hoặc dùng aspirin nhưng có biến chứng huyết khối.

Thành phần của thuốc

Clopidogrel ……………………………………………………. 75mg (dưới dạng Clopidogrel hydrogen sulphate 97,875mg)
Thành phần tá dược……………………………………….. vừa đủ 1 viên
Dạng bào chế: Viên nén bao phim
Quy cách đóng gói: Hộp 1 vỉ x 14 viên

Tham khảo thêm:

thuốc chống kết tập tiểu cầu clopidogrel

Liều dùng và cách dùng

Liều uống hàng ngày ở người lớn là 75 mg/ngày.

Sau nhồi máu cơ tim, đột quỵ; bệnh lý động mạch ngoại biên: 75 mg/ngày, uống 1 lần.

Hội chứng mạch vành cấp:

Liều ban đầu 300 mg trước khi can thiệp ít nhất 2 giờ
Sau đó sử dụng với liều duy trì: 75 mg/ngày (phối hợp với 75 – 325 mg aspirin/ngày).
Trong trường hợp bệnh nhân không dùng aspirin được thì liều đầu tiên sử dụng clopidogrel 300 – 600 mg trước can thiệp ít nhất 24 giờ, sau đó là 75 mg/ngày, kéo dài ít nhất 12 tháng.

Nhồi máu cơ tim có ST chênh lên:

Liều: 75 mg/ngày (phối hợp với aspirin 75 mg – 162 mg/ngày). T
Có thể dùng 1 liều đầu tiên 300 – 600 mg/ngày nếu bệnh nhân có chỉ định can thiệp mạch vành.
Đặt stent động mạch vành ở bệnh nhân không có nguy cơ cao chảy máu hoặc có vấn đề về dung nạp clopidogrel:

Liều dùng cho trẻ em: Chưa có thông tin về liều tối ưu cho trẻ em, các thông tin về liều ở trẻ em rất hạn chế, cần có các nghiên cứu tiếp tục

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp nhất khi bệnh nhân sử dụng clopidogrel là hiện tượng chảy máu bất thường

Rất thường gặp, 3/100 < ARD < 10/100

Trên hệ tiêu hóa: Gặp các tình trạng rối loạn tiêu hóa, đau bụng, nôn, chán ăn, viêm dạ dày, táo bón.
Trên hệ tim mạch: Đau ngực, phù mạch, tăng huyết áp
Hệ thần kinh trung ương: Đau đầu, hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi, đau mỏi người
Trên da: Các phản ứng quá mẫn như nổi ban đỏ, ngứa, dị ứng
Tăng cholesterol máu.
Một số bệnh nhân bị nhiễm khuẩn tiết niệu
Tình trạng chảy máu, chảy máu cam
Suy giảm chức năng gan
Cơ và xương: Đau nhức xương khớp
Trên hệ hô hấp: viêm phổi, viêm phế quản, hô hấp khó, nhiễm khuẩn hô hấp trên.

Thường gặp, 1/100 < ADR < 3/100

Rung nhĩ, suy tim, nhịp nhanh, ngất.
Sốt, mất ngủ, chóng mặt, lo âu.
Tăng uric máu, goute.
Táo bón, chảy máu tiêu hóa, nôn.
Trên hệ tiết niệu: Viêm bàng quang.
Thiếu máu, chảy máu.
Thần kinh cơ xương

Ít gặp, 1/1 000 < ADR < 1/100

Suy gan cấp, mất bạch cầu hạt, dị ứng, phản vệ, phát ban, phù mạch, thiếu máu, tăng bilirubin máu, co thắt phế quản

Đối tượng không nên dùng

Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với clopidogrel hoặc bất kì thành phần tá dược nào của thuốc

Bệnh nhân có biểu hiện chảy máu bệnh lý hoạt động ví dụ loét dạ dày – tá tràng, chảy máu nội sọ

Tương tác thuốc

Tương tác dược động học:

Clopidogrel ức chế chuyển hóa của isoenzym CYP2C19 làm tăng nồng độ các thuốc sau: phenytoin, tamoxifen, tolbutamid, warfarin, torsemid, fluvastatin, thuốc chống viêm không steroid.
Khi sử dụng cùng các thuốc ức chế enzym chuyển hóa ở gan sẽ làm giảm nồng độ chất chuyển hóa có hoạt tính trong máu của clopidogrel, làm giảm tác dụng chống kết tập tiểu cầu.
Khi sử dụng đồng thời với các thuốc chống đông, thuốc chống tiểu cầu, thuốc hủy cục máu đông,… sẽ làm tăng tác dụng và tăng độc tính của các thuốc dùng cùng
Cần thận trọng khi sử dụng phối hợp cilostazol với clopidogrel vì sẽ làm cộng hợp tác dụng ức chế kết tập tiểu cầu, ngoài ra cần phải theo dõi thời gian chảy máu nếu có phối hợp.
Tác dụng của clopidogrel có thể giảm đi khi dùng kèm các thuốc sau: Các thuốc chẹn kênh calci, kháng sinh nhóm macrolid, thuốc chống viêm không steroid, thuốc ức chế bơm proton, các thuốc ức chế CYP2C19.

Dược động học

Hấp thu:

Thuốc được hấp và không hoàn toàn khi sử dụng bằng đường uống

Chuyển hóa

Clopidogrel là tiền chất
Thuốc được chuyển hóa qua gan bởi isoenzym cytochrome P450
Chất chuyển hóa có hoạt tính là một dẫn chất thiol, nhưng rất không ổn định nếu tách ra khỏi huyết tương.

Phân bố

Clopidogrel và các chất chuyển hóa chính có tỉ lệ liên kết với protein huyết tương cao.

Thải trừ

Thải trừ qua nước tiểu và phân.
Do thuốc được chuyển hóa qua enzym CYP2C19: có đặc tính đa hình di truyền

Thuốc plavix có tốt hay không?

Với những thông tin vừa cung cấp cho thấy thuốc có tác dụng tốt trong điều trị đúng bệnh, đúng liều lượng bác sĩ chỉ định.Cần tham khảo ý kiến bác sĩ, tránh tự ý thay đổi liều lượng dùng, dùng kết hợp với các loại thuốc khác.