phenobarbital có tác dụng gì? giá bao nhiêu? có tốt hay không?

kim Oanh, Cập nhật lần cuối: 25 Tháng 4, 201916 Tháng 9, 2023

, Ước tính 4 phút đọc Lượt xem: 1116 Chia sẻ

Với bộ máy ngành dược hiện nay đang lỏng lẻo, thiếu sự liên kết giữa các ban ngành dẫn đến giá thuốc không thống nhất, và thật giả lẫn lộn. Nhà thuốc kim oanh sẽ giải đáp thuốc phenobarbital giá bao nhiêu? có tác dụng gì? có tốt hay không?

Thuốc phenobarbital là thuốc gì? có tác dụng gì?

Thuốc phenobarbital có tác dụng

Điều trị động kinh cơn lớn, động kinh rung giật cơ, động kinh cục bộ.
Phòng co giật do sốt cao tái phát ở trẻ nhỏ.

Thành phần của thuốc

Mỗi viên thuốc có chứa:

Phenobarbital 50 mg
Tá dược vừa đủ 1 viên
Thuốc phenobarbital có tác dụng gì

Liều dùng và cách dùng

Cách dùng:

thuốc có thể dùng đường uống, tiêm dưới da, tiêm bắp sâu và tiêm tĩnh mạch chậm.
Không nên tiêm dưới da vì có thể gây kích ứng mô tại chỗ
Sử dụng tiêm tĩnh mạch trong các trường hợp cấp cứu các trạng thái co giật cấp, tuy vậy cũng nên hạn chế

Liều dùng: Đối với người lớn

Dùng trong trường hợp chống co giật: sử dụng 60 – 250 mg mỗi ngày có thể dùng 1 lần hoặc chia nhỏ liều ra
An thần: 30 – 120 mg mỗi ngày, chia làm 2 hoặc 3 lần.
Gây ngủ: 100 – 320 mg, uống vào lúc đi ngủ.
Chống tăng bilirubin huyết: 30 – 60 mg, 3 lần/ ngày.
Chú í: Thời gian sử dụng thuốc không được quá 2 tuần

Tác dụng phụ

Thường gặp, ADR > 1/100

Buồn ngủ.
Hồng cầu khổng lồ trong máu ngoại vi.
Tác dụng phụ trên hệ thần kinh: Rung giật nhãn cầu, mất điều phối động tác, sợ hãi, bị kích thích, lú lẫn
Phản ứng dị ứng trên da: nổi mẩn, ngứa

Ít gặp, 1/1 000 < ADR < 1/100

Tác dụng phụ gặp trên hệ cơ xương: Còi xương, nhuyễn xương, loạn dưỡng đau cơ, đau khớp.
Rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Hiếm gặp, ADR < 1/1 000

Thiếu máu hồng cầu khổng lồ do thiếu hụt acid folic.

Đối tượng không nên dùng

Người bệnh có tiền sử dị ứng với bất kì thành phần nào của thuốc
Cần thận trọng với phụ nữ có thai và cho con bú
Suy gan nặng
Không nên dùng cho trẻ em trong thời gian dài vì ảnh hưởng đến sự phát triển của xương
Suy hô hấp nặng, có khó thở hoặc tắc nghẽn đường thở.
Rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Tương tác thuốc

Có nhiều tương tác giữa các thuốc chống động kinh, đặc biệt độc tính của thuốc có thể tăng lên không đồng thời với tăng tác dụng chống động kinh. Tương tác giữa các thuốc cũng rất dao động và không dự đoán trước được vì vậy khi dùng phối hợp các thuốc chống động kinh với nhau phải theo dõi nồng độ thuốc trong huyết tương:
Phenobarbital và phenytoin: Nồng độ trong huyết tương của phenytoin thay đổi bất thường. Các triệu chứng ngộ độc phenytoin có thể xảy ra khi ngừng dùng phenobarbital. Khi đồng thời dùng phenytoin thì nồng độ phenobarbital trong máu có thể tăng lên đến mức ngộ độc.
Phenobarbital và acid valproic: Nồng độ trong huyết tương và tác dụng an thần của phenobarbital tăng lên. Cần giảm liều phenobarbital khi có dấu hiệu tâm trí bị ức chế.
Phenobarbital và carbamazepin: Nồng độ trong huyết tương của carbamazepin giảm dần nhưng không làm giảm tác dụng chống động kinh.
Phenobarbital là chất cảm ứng enzym chuyển hóa thuốc ở microsom gan, làm tăng tốc độ chuyển hóa nên làm giảm tác dụng của nhiều thuốc cũng chuyển hóa qua gan: Phenobarbital làm giảm nồng độ của felodipin và nimodipin trong huyết tương.
Phenobarbital và các thuốc chẹn beta: Nồng độ trong huyết tương và tác dụng lâm sàng của các thuốc chẹn beta bị giảm.
Phenobarbital và digitoxin: làm giảm tác dụng của digitoxin.
Phenobarbital và disopyramid: Tác dụng chống loạn nhịp của disopyramid giảm do nồng độ disopyramid trong huyết tương bị giảm.
Phenobarbital và hydroquinidin và quinidin: Nồng độ trong huyết tương và tác dụng chống loạn nhịp của quinidin bị giảm.
Phenobarbital có thể làm mất tác dụng của thuốc tránh thai theo đường uống, khi được dùng đồng thời, do làm tăng chuyển hóa ở gan.
Khi sử dùng cùng thuốc chống đông: làm giảm tác dụng của thuốc chống đông bị
Nồng độ trong huyết tương và tác dụng của ciclosporin bị giảm khi có mặt phenobarbital.
Phenobarbital và levothyroxin: Người bệnh có tiền sử giảm chức năng giáp có nguy cơ bị suy giáp.

Dược động học:

Hấp thu:

Hấp thu chậm theo đường uống
Hấp thu nhanh và hoàn toàn theo đường trực tràng
Khi tiêm tĩnh mạch, sau 5 phút thuốc sẽ có tác dụng và đạt nồng độ đỉnh trong vòng 30 phút.
Thuốc liên kết với protein huyết tương (ở trẻ nhỏ 60%, người lớn 50%)

Phân bố

Khắp các mô, nhất là ở não, do thuốc dễ tan trong lipid
Thời gian bán thải dài (2 – 6 ngày) và thay đổi theo tuổi, người bệnh bị suy gan, suy thận thường dài hơn rấ

Thải trừ

Qua nước tiểu dưới dạng không còn hoạt tính

Thuốc phenobarbital có tốt hay không?

Với những thông tin vừa cung cấp cho thấy thuốc có tác dụng tốt trong điều trị đúng bệnh, đúng liều lượng bác sĩ chỉ định.Cần tham khảo ý kiến bác sĩ, tránh tự ý thay đổi liều lượng dùng, dùng kết hợp với các loại thuốc khác.