Đái tháo đường không còn căn bệnh xa lạ gì với chúng ta ngày nay, trong đó đái tháo đường typ 2 được ước tính là chiếm trên 90% tổng số bệnh nhân đái tháo đường Nếu như ngày xưa đái tháo đường typ 2 chủ yếu gặp ở người lớn trên 40 tuổi thì bây giờ đi kèm với sự phát triển của kinh tế, công nghệ, giới trẻ ngày càng có lối sống thiếu lành mạnh, dẫn tới nguy cơ mắc đái tháo đường typ 2 cũng không ít. Bài viết này bacsimoinha.com sẽ giới thiệu đến bạn thuốc Glumeform được sử dụng trong điều trị đái tháo đường
Vậy Glumeform là thuốc gì, có tác dụng ra sao, có thật sự hiệu quả không,…thì sau đây Bacsimoinha sẽ cùng các bạn giải đáp các thắc mắc trên.
Glumeform là thuốc gì?
Glumeform là thuốc điều trị đái tháo đường có thành phần hoạt chất là Metformin thuộc nhóm biaguanid. Glumeform được sử dụng rất phổ biến trên thị trường ngày nay, trở nên quá quen thuộc với những người bị tiểu đường type 2, đặc biệt có hiệu quả với những người mới điều trị và tính chất công việc phải hoạt động nhiều do thuốc không kích thích tăng tiết insulin vì vậy không gây tụt đường huyết.
Glumeform được sản xuất bởi công ty TNHH MTV dược phẩm DHG, khi lưu hành trên thị trường Việt Nam có số đăng kí là VD-21779-14.
Cơ chế tác dụng của thuốc được giải thích như sau:
- Ở gan, nó ức chế quá trình tân tạo glucose và phân giải glycogen thành glucose, do đó làm giảm nồng độ glucose trong huyết tương.
- Ở cơ, nó làm tăng sự nhạy cảm của insulin với cơ, do đó làm tăng hấp thu và sử dụng glucose ở ngoại vi, từ đó làm giảm glucose huyết.
- Ở ruột, nó làm chậm quá trình hấp thu glucose ở ruột do đó, nồng độ glucose máu được giữ ở mức ổn định.
- Ngoài ra hoạt chất metformin còn có tác dụng làm hoạt hóa tất cả các hệ vận chuyển glucose và enzym glycogen synthetase có trong tế bào làm tăng sử dụng glucose và đồng thời làm giảm phân giải glycogen thành glucose.
- Đặc biệt, metformin làm giảm đường huyết ở người bị tháo đường chứ không gây tụt đường huyết ( trừ trường hợp nhịn ăn hoặc phối hợp với các thuốc khác có tác dụng hiệp đồng làm tăng tác dụng của thuốc dẫn tới hạ đường huyết quá mức) và nó không gây giảm đường huyết ở những người không bị tiểu đường.
Bảo quản thuốc ở nơi khô thoáng, tránh ánh sáng , nhiệt độ không quá 30 độ C.
Thành phần của Glumeform 500 mg
Mỗi viên nén bao phim bao gồm:
- Metformin hydroclorid……………………………500 mg.
- Tá dược: Avicel, PVP K30, Magnesi Stearat, Sepitilm, tinh bột biến tinh………………………vừa đủ 1 viên.
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, đóng gói thành hộp có 10 vỉ, mỗi vỉ 10 viên.
Tác dụng của thuốc Glumeform
- Glumeform làm giảm nồng độ glucose trong huyết tương, tăng tiêu thụ glucose ở tế bào, từ đó giúp ổn định đường huyết.
- Đặc biệt, glucose không kích thích tế bào beta tuyến tụy tăng tiết insulin nên không ra tình trạng tụt đường huyết như các thuốc thuộc nhóm khác.
- Ngoài ra, glumeform có tác dụng làm giảm nồng độ cholesteron, triglycerid và LDL- cholesteron nên đặc biệt có lợi cho bệnh nhân bị tiểu đường type 2 kèm theo béo phì, tăng mỡ máu.
Chỉ định của Glumeform
- Là thuốc được chỉ định đầu tay cho người bị đái tháo đường type 2.
- Ưu tiên trên bệnh nhân đái tháo đường type 2 kèm béo phì, những người có tính chất công việc phải vận động nhiều.
- Phòng ngừa biến chứng mạch máu ở người bị đái tháo đường như tai biến mạch máu não, bệnh võng mạc, xơ vữa động mạch,…
- Có thể phối hợp Glumeform với các thuốc điều trị đái tháo đường khác nếu như việc thay đổi chế ăn uống và dùng thuốc đơn liều không có hiệu quả trong kiểm soát đường huyết.
- Điều trị đái tháo đường type 2 ở trẻ có thể dùng metformin đơn liều hoặc phối hợp với insulin.
Hướng dẫn sử dụng thuốc Glumeform
Cách dùng
- Glumeform 500 là thuốc kê đơn, chỉ sử dụng khi có sự chỉ định của bác sĩ.
- Đọc kĩ tờ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
- Uống trong hoặc ngay sau bữa ăn để giảm tác dụng phụ trên tiêu hóa như ỉa chảy, buồn nôn, nôn, đầy hơi, khó tiêu, chướng bụng,…
- Uống nguyên viên với nước, không nhai, bẻ gãy hay nghiền nát làm thuốc có mùi vị khó chịu, khó uống.
- Nên có thói quen uống thuốc cố định vào các thời điểm trong ngày.
Liều dùng
Liều dùng phụ thuộc vào độ tuổi và tình trạng bệnh lý của người bệnh.
Người lớn:
- Liều khởi đầu: thường là 1 viên/lần, uống 2 lần trong ngày vào bữa sáng và tối hoặc ngay sau bữa ăn. Khi cần tăng liều có thể uống 3 lần/ ngày, mỗi lần 1 viên. Chú ý không được uống quá 2500 mg/ ngày.
- Liều duy trì: có thể uống 2-3 lần/ngày, mỗi lần 1 viên.
Người cao tuổi:
- Cần hiệu chỉnh liều từ từ và theo dõi chặt chẽ nồng độ creatinin trong huyết thanh để kiểm soát nguy cơ suy thận.
- Không nên dùng liều tối đa 2500 mg/ngày cho người cao tuổi.
Trẻ em (10-16 tuổi)
- Liều thường dùng là 1 viên/ lần, uống 2 lần trong ngày.
- Trong trường hợp cần thiết có thể tăng liều nhưng không được quá 2000 mg/ ngày.
Đối với những người chuyển từ thuốc Clopropamid sang Glumeform thì nên dùng từ liều thấp nên đến liều cao do sự tích lũy của clopropamid trong huyết tương gây tác dụng hiệp đồng nguy cơ hạ đường huyết cao.
Nếu sau 4 tuần điều trị bằng Glumeform đơn liều mà bệnh nhân không có đáp ứng thì nên phối hợp với Sulfonylure, có thể tăng dần liều của sulfonylure đến liều tối đa cho phép để đạt hiệu quả mong muốn. Trong trường hợp sau 1-3 tháng mà bệnh nhân vẫn không có đáp ứng với phác đồ này thì bắt buộc phải chuyển sang dùng Insulin.
Đối với những người bị tổn thương gan hoặc thận không nên dùng Glumeform do tăng nguy cơ nhiễm acid lactic.
Quá liều và xử trí
- Hiện nay chưa có kết luận chính xác về độc tính cấp của Glumeform. Ít khi thấy hạ đường huyết sau khi uống 85 mg metformin, nhưng nhiễm acid lactic đã được báo cáo là có.
- Trong trường hợp bệnh nhân quá liều Glumeform, hãy thông báo ngay cho bác sĩ và đến cơ sở y tế gần nhất để có biện pháp xử trí kịp thời.
- Metformin có thể được loại bỏ bằng phương pháp thẩm tách máu, vì vậy khuyến cáo thẩm tách máu ngay sau khi phát hiện quá liều tránh để lâu gây nhiễm toan nặng nguy hiểm tới tính mạng người bệnh.
Glumeform giá bao nhiêu
- Glumeform giá: Để biết thêm thông tin chi tiết về giá bán của glumeform trên thị trường hiện nay bạn có thể nhắn tin hoặc gọi điện theo số hotline sau .
- Chúng tôi sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc cho bạn về thuốc glumeform
Glumeform bán ở đâu
- Thuốc điều trị đái tháo đường type 2 Glumeform có bán tại các nhà thuốc trên toàn quốc. Tuy nhiên để được sử dụng thuốc tốt nhất, chất lượng nhất, đảm bảo an toàn thì bạn nên tìm hiểu các nhà thuốc uy tín để mua, tránh mua phải thuốc giả, thuốc kém chất lượng.
- Ngoài ra, bạn cũng có thể mua Glumeform 850 qua trung tâm tư vấn sức khỏe – bacsimoinha.com bằng cách nhắn tin hoặc gọi điện vào số hotline ở trên. Chúng tôi có giao hàng trên toàn quốc và đảm bảo chỉ cung cấp cho bạn các thuốc đạt chất lượng với giá cả vô cùng hợp lý.
Glumeform có được sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú không?
- Có rất ít dữ liệu về độ an toàn khi sử dụng glumeform cho phụ nữ có thai, tuy nhiên hoạt chất Metformin thuộc nhóm C theo hệ thống phân loại của Úc về nguy cơ trong thai kỳ. Chính vì vậy, nó không được khuyến cáo dùng cho phụ nữ có thai. Người mẹ nên cân nhắc kĩ giữa nguy cơ và lợi ích khi quyết định sử dụng thuốc. Thay vào đó, để đảm bảo sức khỏe cho cả người mẹ và thai nhi thì nên sử dụng các biện pháp làm giảm glucose sinh lý trước, hoặc tốt nhất là nên chuyển sang sử dụng thuốc Insullin, do insullin có kích thước phân tử cồng kềnh nên không qua được hàng rào nhau thai. Mọi thuốc điều trị đái thường type 2 đều được khuyến cáo không dùng cho phụ nữ có thai.
- Glumeform có bài tiết qua sữa mẹ, vì vậy khuyến cáo không nuôi trẻ bằng sữa mẹ trong thời gian dùng thuốc hoặc thay thế bằng các thuốc khác để tránh nguy cơ gây hạ đường huyết ở trẻ.
Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc
- Do thuốc có tác dụng phụ trên thần kinh trung ương như nhức đầu, chóng mặt vì vậy thận trọng khi dùng Glumeform cho những người đang lái xe hoặc vận hành máy móc hoặc các công việc khác đòi hỏi độ tập trung cao, đặc biệt trong trường hợp kết hợp với các thuốc điều trị đái tháo đường khác gây tụt đường huyết.
Chống chỉ định và thận trọng
- Những người mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
- Những người bị đái tháo đường type 1.
- Khuyến cáo không sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú, trẻ em dưới 10 tuổi, những người đang lái xe hoặc vận hành máy móc.
- Những người có tiền sử mắc các bệnh liên quan đến thiếu oxy như suy hô hấp, suy tim, trụy tim mạch hay sau nhồi máu cơ tim.
- Người có trạng thái dị hóa cấp tính, nhiễm khuẩn nặng như nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng tiết niệu hoặc sốc nhiễm trùng.
- Người bị đái tháo đường kèm nhiễm toan ceton, tiền hôn mê đái tháo đường.
- Những người có chế độ ăn chay nghiêm ngặt và người bị suy gan, nghiện rượu do tăng nguy cơ nhiễm acid lactic.
- Người mắc các bệnh cấp tính ảnh hưởng không tốt đến chức năng thận như mất nước, nhiễm khuẩn nặng, sốc, tiêm trong mạch máu các chất cản quang có iod, chỉ sử dụng Glumeform khi chức năng đã trở về bình thường.
- Phải ngừng dùng Glumeform trước mọi can thiệp ngoại khoa cần gây mê toàn thân, hoặc gây mê tủy sống, hoặc quanh màng cứng. Chỉ sử dụng lại sau 48 giờ sau can thiệp hoặc bệnh nhân đã có thể ăn trở lại bằng đường miệng và sau khi chắc chắn chức năng thận đã trở lại bình thường.
Tác dụng không mong muốn của Glumeform
- Trên hệ tiêu hóa xảy ra tác dụng phụ nhiều nhất thường là ỉa chảy, buồn nôn, nôn, đau bụng, đầy hơi, ăn không tiêu, táo bón, rối loạn vị giác, lưỡi có vị kim loại,…Tuy nhiên những tác dụng phụ này thường gặp lúc mới điều trị và chỉ xảy ra nhất thời, có thể giảm đi sau khi dùng thuốc kéo dài, dùng cùng hoặc ngay sau bữa ăn.
- Trên hệ thần kinh trung ương có thể gặp tác dụng không mong muốn như đau đầu, chóng mặt hay cảm giác ớn lạnh.
- Trên hệ cơ xương có thể gây mỏi cơ, yếu cơ.
- Trên hô hấp thường có biểu hiện khó thở, viêm mũi, sổ mũi, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên .
- Trên da có thể xuất hiện phát ban, mẩn ngứa, nổi mề đay, tuy nhiên hiếm gặp.
- Ngoài ra còn có các phản ứng như nhiễm toan lactic hay viêm phổi nhưng cũng rất ít gặp. Tuy nhiên ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe người bệnh.
- Gây giảm vitamin B12 là nguyên nhân gây bệnh hồng cầu khổng lồ, thiếu máu, mệt mỏi. Vì vậy ở những bệnh nhân này phải kết hợp với bổ sung vitamin B12.
Tương tác giữa Glumeform với các thuốc khác
- Khi sử dụng Glumeform với các thuốc khác cũng được thải trừ qua thận như digoxin, morphin, amilorid, vancomycin, trimethoprim, ranitidin,… có thể xảy ra cạnh tranh liên kết với chất mang làm giảm thải trừ Glumeform dẫn tới thuốc tích lũy trong cơ thể gây độc.
- Những thuốc ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa glucose gây tăng đường huyết như thuốc lợi tiểu, thuốc tránh thai, corticosteroid, phenothiazin, phenyotin, acid nicotinic, oestrogen và các thuốc cường giao cảm khi sử dụng kết hợp Glumeform làm giảm tác dụng của thuốc từ đó khó kiểm soát được nồng độ đường trong máu.
- Cimetidin và Cephalexin ức chế bài tiết Glumeform vào ống thận vì vậy làm nồng độ thuốc tăng cao trong huyết tương. Khuyến cáo không nên phối hợp các thuốc này với nhau tránh nguy cơ ngộ độc Glumeform
- Bệnh nhân uống rượu trong thời gian sử dụng thuốc sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm acid lactic. Do đó, khuyên bệnh nhân nên ngừng hoặc hạn chế uống rượu.
Dược động học
Hấp thu:
- Metformin được hấp thu chậm và quá trình hấp thu gần như là không hoàn toàn khi dùng thuốc bằng đường uống. Sinh khả dụng của thuốc đạt khoảng 50-60%.
- Thức ăn làm giảm tốc độ và mức độ hấp thu thuốc.
Phân bố:
- Tỉ lệ thuốc liên kết với protein huyết tương thấp, sau khi uống thuốc phân bố khắp các mô, cơ quan.
Chuyển hóa:
- Metformin không bị chuyển hóa qua gan do là chất phân cực mạnh.
- Nó được thải trừ nguyên dạng.
Thải trừ:
- Metformin được thải trừ chủ yếu qua thận,
- Thời gian bán thải của thuốc từ 1,5-4,5 giờ.