Eslo-10 là thuốc gì? có tác dụng gì? giá bao nhiêu? mua ở đâu?

Thuốc eslo 10 điều trị trầm cảm

Trầm cảm là một trong số những rối loạn tâm thần phổ biến nhất trong xã hội hiện đại. Bệnh gây ra những ảnh hưởng xấu tới 264 triệu người đang mắc phải trên toàn cầu. Là một bệnh về tâm thần có số lượng người mắc đông, trầm cảm là nguyên nhân chính dẫn đến những gánh nặng về bệnh tật trên thế giới. Bệnh nhân mắc trầm cảm thường xuyên phải chịu những tác động gây tổn hại đến cơ thể. Các triệu chứng của trầm cảm có thể đa dạng, từ cảm giác buồn bã, tuyệt vọng, căng thẳng, tức giận bộc phát, mất hứng thú với các hoạt động thường ngày;… cho đến rối loạn giấc ngủ, giảm trí nhớ, sa sút về sức khỏe, có ý định và hành vi tự tử.

Có nhiều nguyên nhân gây ra trầm cảm. Những nguyên nhân có thể liên quan đến di truyền, mất cân bằng nội tiết tố, sự bất thường của các chất truyền đạt thần kinh,… Vì là một bệnh liên quan tâm thần, bệnh nhân có thể sử dụng liệu pháp tâm lí trị liệu hoặc hóa trị liệu để điều trị. Một trong số các thuốc điều trị trầm cảm là Eslo-10. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho bạn những thông tin cơ bản về thuốc Eslo-10, nhằm hướng người đọc sử dụng thuốc hợp lí, đúng cách.

Eslo-10 là thuốc gì?

Thuốc Eslo-10 có chứa thành phần mang hoạt tính là escitalopram. Khi được đưa vào cơ thể, thuốc làm tăng lượng serotonin tại não. Serotonin vốn là một chất truyền đạt thần kinh chịu trách nhiệm gửi các tín hiệu thần kinh qua các tế bào thần kinh ở não. Escitalopram ngăn cản sự thu hồi serotonin của các tế bào thần kinh. Từ đó, thuốc làm tăng lượng serotonin tham gia chức năng truyền đạt thần kinh. Các triệu chứng ở bệnh nhân được cải thiện.

Eslo-10 được sản xuất bởi Hetero Labs Limited. Thuốc lưu hành trên thị trường dưới số đăng kí VN-19472-15.

Thành phần có trong thuốc Eslo-10

Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, đóng gói hộp 3 vỉ x 10 viên.

Mỗi viên thuốc có chứa:

Escitalopram (dưới dạng escitalopram oxalat):…………………..10 mg.

Tá dược vừa đủ:……………………………………………………………..1 viên.

Thuốc cần được bảo quản nơi thoáng mát ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng mặt trời.

Thuốc Eslo-10 có tác dụng gì?

Thuốc được dùng điều trị các chứng trầm cảm trầm trọng, rối loạn hoảng sợ có kèm hoặc không kèm sợ khoảng trống, rối loạn lo âu xã hội, rối loạn lo âu lan tỏa, rối loạn ám ảnh cưỡng chế.

Cách sử dụng thuốc Eslo-10

Cách dùng

Đây là thuốc sử dụng theo đơn của bác sĩ. Khi sử dụng thuốc phải có sự cho phép của bác sĩ, dược sĩ. Tuyệt đối KHÔNG được tự ý mua và sử dụng thuốc.

Thuốc dùng đường uống, có thể sử dụng trước, trong hoặc sau bữa ăn.

Liều dùng

Mức liều trên 20 mg/ngày chưa được chứng minh là an toàn.

Sử dụng thuốc 1 lần mỗi ngày với các mức liều tùy chỉ định.

Trong điều trị trầm cảm trầm trọng

• Liều thường dùng là 10 mg/ngày. Tuy nhiên, tùy đáp ứng của bệnh nhân mà có thể nâng liều lên tới 20 mg/ngày.
• Tác dụng chống trầm cảm của thuốc thường thấy được sau 2 – 4 tuần sử dụng.
• Sau khi hết triệu chứng, tiếp tục sử dụng thuốc trong 6 tháng để duy trì tác dụng.

Trong điều trị rối loạn hoảng sợ có kèm hoặc không kèm chứng sợ khoảng trống

• Liều khởi đầu là 5 mg/ngày, sử dụng trong 1 tuần.
• Sau 1 tuần, tăng liều lên 10 mg/ngày. Tùy thuộc đáp ứng bệnh nhân mà sau đó có thể tăng liều lên tới 20 mg/ngày.
• Hiệu quả của thuốc đạt tối đa sau 3 tháng.
• Thuốc cần được sử dụng trong vài tháng.

Trong điều trị rối loạn lo âu xã hội

• Liều thông thường là 10 mg/ngày. Các triệu chứng thường sẽ giảm sau 2 – 4 tuần sử dụng.
• Sau đó, tùy đáp ứng bệnh nhân để điều chỉnh liều. Có thể giảm liều xuống 5 mg/ngày hoặc tăng lên tối đa tới 20 mg/ngày.
• Thời gian điều trị nên là 12 tuần để duy trì đáp ứng. Cần đánh giá điều trị ở từng thời điểm của quá trình điều trị.
• Bạn không nên nhầm lẫn các triệu chứng của rối loạn lo âu xã hội với hành vi nhút nhát quá mức. Bệnh nhân được chỉ trị bằng Eslo-10 khi những rối loạn gây ảnh hưởng đáng kể tới cuộc sống của họ.

Trong điều trị rối loạn lo âu lan tỏa

• Liều khởi đầu là 10 mg/ngày. Tùy đáp ứng của bệnh nhân mà có thể nâng liều lên tới 20 mg/ngày.
• Trong điều trị lâu dài, cần đánh giá hiệu quả điều trị và chỉnh liều (nếu cần) ở từng thời điểm của quá trình.

Trong điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế

• Liều khởi đầu là 10 mg/ngày. Tùy đáp ứng của bệnh nhân mà có thể nâng liều lên tới 20 mg/ngày.
• Bệnh nhân cần được điều trị trong một chu kì đầy đủ để đảm bảo hết triệu chứng.
• Cần đánh giá hiệu quả điều trị và chỉnh liều (nếu cần) ở từng thời điểm của quá trình điều trị.

Liều dùng trên đối tượng nhóm bệnh nhân đặc biệt

• Người già:
  • Giảm liều thông thường còn một nửa. Liều tối đa cần được xem xét và thấp hơn so với ở người lớn.
  • Chưa có nghiên cứu về hiệu quả của thuốc về điều trị rối loạn lo âu xã hội trên đối tượng người cao tuổi.
• Trẻ em dưới 18 tuổi: KHÔNG được dùng.
• Người suy giảm chức năng thận:
  • Với bệnh nhân suy thận nhẹ và vừa, không cần chỉnh liều.
  • Với bệnh nhân suy thận nặng (Clcr < 30 mL/phút), cần thận trọng khi sử dụng.
• Người suy giảm chức năng gan:
  • Với người suy gan nhẹ và vừa, liều khởi đầu là 5 mg/ngày. Sau 2 tuần, phụ thuộc đáp ứng bệnh nhân, liều có thể được tăng lên 10 mg/ngày.
  • Với người suy gan nặng, cần thận trọng và chỉnh liều cẩn thận khi sử dụng thuốc.
• Người có quá trình chuyển hóa thông qua CYP2C19 yếu: liều khởi đầu là 5 mg/ngày. Sau 2 tuần, phụ thuộc đáp ứng bệnh nhân, liều có thể được tăng lên 10 mg/ngày.

Ngừng thuốc

• Tránh ngừng thuốc đột ngột hoặc gián đoạn điều trị.
• Khi ngừng điều trị, phải giảm liều từ từ trong ít nhất 1 – 2 tuần để tránh các triệu chứng gián đoạn khi ngừng điều trị có thể gặp.
• Nếu có xuất hiện các triệu chứng, cần sử dụng lại liều dùng trước đó. Sau đó, bác sĩ sẽ phải đánh giá lại và tiếp tục giảm liều dùng một cách từ từ hơn.

Quá liều và xử trí

Rất ít các dữ liệu về bệnh nhân sử dụng quá liều thuốc Eslo-10. Các trường hợp được báo cáo thường là bệnh nhân bị quá liều khi sử dụng đồng thời với các thuốc khác. Liều đơn 400 – 800 mg không gây ra bất cứ triệu chứng nghiêm trọng nào.

Các triệu chứng của quá liều Eslo-10 thường liên quan đến hệ thần kinh trung ương. Chúng bao gồm: chóng mặt, run, kích động, hiếm gặp hơn như các biểu hiện của hội chứng serotonin, co giật, hôn mê. Các triệu chứng khác bao gồm: trên hệ tiêu hóa (buồn nôn và nôn), tim mạch (hạ huyết áp, nhịp nhanh, kéo dài khoảng QT, loạn nhịp tim), rối loạn điện giải (hạ kali máu, hạ natri máu).

Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho Eslo-10. Xử trí bao gồm:

• Hỗ trợ hô hấp. Thiết lập và duy trì đường thở.
• Rửa dạ dày hoặc cho bệnh nhân uống than hoạt để giải độc. Biện pháp này cần được làm càng sớm càng tốt sau khi dùng thuốc.
• Giám sát biểu hiện của tim cùng các cơ quan.
• Điều trị triệu chứng.

Thuốc Eslo-10 có giá bao nhiêu?

Để biết giá của thuốc Eslo-10, liên hệ hotline: 0584398618 hoặc 0825570831 để được tư vấn 24/7.

Hiện nay giá bán trên thị trường đang giao động xung quanh mức giá mà chúng tôi đưa ra. Mỗi cơ sở y tế và nhà thuốc sẽ có sự chênh lệch nhỏ khác nhau.

Lưu ý: khi mua bất kì thuốc nào bạn cũng cần kiểm tra kĩ tem, hạn dùng và các thông tin của thuốc được in trên bao bì. Chữ ở trên bao bì phải được in rõ ràng, đậm,….

Thuốc Eslo-10 được bán ở đâu?

Bạn có thể mua thuốc Eslo-10 tại các nhà thuốc trên toàn quốc. Tuy nhiên việc mua và sử dụng thuốc phải theo đơn điều trị của bác sĩ.

Bạn cũng có thể mua thuốc qua Trung tâm tư vấn sức khỏe – bacsimoinha.com bằng cách nhắn tin hoặc gọi điện vào hotline 0584398618 hoặc 0825570831.

Có dùng được thuốc Eslo-10 cho phụ nữ mang thai và cho con bú không?

Có rất ít dữ liệu về điều trị cho phụ nữ có thai bằng thuốc Eslo-10. KHÔNG sử dụng thuốc trong thời kì mang thai, trừ khi thật cần thiết. Trước khi sử dụng, bạn phải cân nhắc đánh giá lợi ích – nguy cơ của việc dùng thuốc. Nếu người mẹ sử dụng thuốc trong giai đoạn cuối của thai kì, đặc biệt là 3 tháng cuối thai kì thì cần phải theo dõi trẻ sơ sinh khi được sinh ra. Trẻ sơ sinh khi đó có thể gặp các triệu chứng như: suy hô hấp, tím tái, ngưng thở, co giật, thân nhiệt không ổn định, khó bú, nôn, hạ đường huyết, tăng hoặc giảm trương lực cơ, run, bồn chồn, khóc liên tục, khó ngủ,… Các triệu chứng thường xuất hiện ngay lập tức hoặc trước 24 giờ sau khi sinh. Tránh ngừng thuốc đột ngột khi đang mang thai.

Nghiên cứu cho thấy sử dụng Eslo-10 hoặc các thuốc có cơ chế tương tự Eslo-10 trên phụ nữ có thai, đặc biệt trong giai đoạn cuối của thai kì có thể làm tăng nguy cơ bị tăng áp động mạch phổi ở trẻ sơ sinh.

Không dùng thuốc trong thời kì cho con bú do thuốc có được bài tiết qua sữa mẹ.

Tác dụng phụ của thuốc Eslo-10

Các tác dụng phụ thường xuất hiện nhiều nhất vào 2 tuần đầu của đợt điều trị. Mức độ, tần suất của chúng sẽ giảm dần sau đó. Những tác dụng phụ thường gặp trên các cơ quan: tiêu hóa (buồn nôn, tiêu chảy, táo bón, khô miệng), chuyển hóa (chán ăn, thèm ăn, tăng cân), thần kinh trung ương (đau đầu, chóng mặt,…), tâm thần (lo âu, ác mộng, giảm ham muốn tình dục), hô hấp (viêm xoang, ngáp), da (tăng tiết mồ hôi), cơ – xương – khớp (đau cơ, đau khớp), sinh dục (rối loạn xuất tinh, bất lực), toàn cơ thể (mệt mỏi, sốt).

Các tác dụng phụ ít gặp hơn bao gồm:

• Giảm cân.
• Nghiến răng, kích động, hoảng sợ, lẫn lộn, ảo giác, có ý định tự tử và có hành vi tự tử.
• Nhịp tim nhanh hoặc chậm.
• Chảy máu cam.
• Xuất huyết tiêu hóa.
• Mày đay, ban ngứa, phù nề,…

Nghiên cứu cũng cho thấy, bệnh nhân trên 50 tuổi sử dụng Eslo-10 hoặc các thuốc có cơ chế tương tự để điều trị trầm cảm có sự tăng nguy cơ gây gãy xương.

Ngừng điều trị Eslo-10 (đặc biệt nếu ngừng đột ngột) có thể dẫn đến các triệu chứng gián đoạn. Những triệu chứng thường gặp ở mức nhẹ và vừa, bao gồm: chóng mặt, rối loạn cảm giác, rối loạn giấc ngủ, buồn nôn, nôn, run, lẫn lộn, đổ mồ hôi, đau đầu, tiêu chảy, nhịp nhanh, cảm xúc không ổn định, rối loạn thị giác. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng trên ở mức độ nặng hơn. Tránh các tác dụng phụ trên bằng cách giảm liều từ từ, KHÔNG ngừng thuốc đột ngột.

Nếu nhận thấy có bất kì triệu chứng nào nghi là tác dụng phụ của thuốc, liên hệ ngay với bác sĩ để được tư vấn và có hướng xử trí thích hợp.

Ảnh hưởng của Eslo-10 đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Do thuốc có các ảnh hưởng thường gặp trên thần kinh trung ương là đau đầu, chóng mặt, thuốc có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc của người sử dụng. KHÔNG lái xe hay vận hành máy móc cho đến khi bạn chắc chắn rằng thuốc không làm ảnh hưởng đến kĩ năng thực hiện các hành vi đó của mình.

Chống chỉ định của thuốc Eslo-10

Thuốc được chống chỉ định trong các trường hợp:

• Bệnh nhân mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân đang được điều trị đồng thời bằng thuốc ức chế monoamino oxidase (các thuốc ức chế enzym MAO như amitriptylin,…).
• Sử dụng kết hợp Eslo-10 với các thuốc ức chế MAO-A thuận nghịch (như moclobemid) hoặc thuốc ức chế không chọn lọc MAO (như linezolid).
• Bệnh nhân có khoảng QT kéo dài hoặc đang sử dụng các thuốc gây kéo dài khoảng QT.

Các tương tác của thuốc Eslo-10 với các thuốc khác

Thông báo với bác sĩ các thuốc mà bạn đang sử dụng hoặc đã sử dụng gần đây. Điều này sẽ hạn chế được những tương tác thuốc ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị và cơ thể.

Cac tương tác dược lực học

KHÔNG được dùng Eslo-10 với các thuốc:

• Các thuốc ức chế không chọn lọc không phục hồi enzym MAO:
  • Các thuốc trong nhóm trên bao gồm phenelzin, tranylcypromin, isocarboxazid.
  • Chỉ bắt đầu điều trị bằng Eslo-10 hoặc các thuốc theo cơ chế tương tự sau ít nhất 14 ngày kể từ ngày ngừng dùng các thuốc ức chế không chọn lọc không phục hồi MAO kể trên.
  • Chỉ bắt đầu điều trị bằng các thuốc ức chế không chọn lọc không phục hồi MAO kể trên sau ít nhất 7 ngày kể từ ngày ngừng dùng Eslo-10 hoặc các thuốc theo cơ chế tương tự.
• Các thuốc ức chế chọn lọc MAO-A, có hồi phục:
  • Thuốc điển hình của nhóm này là moclobemid.
  • Nếu buộc phải phối hợp, dùng thuốc với liều khuyến cáo thấp nhất và theo dõi cẩn thận trên lâm sàng.
• Các thuốc ức chế không chọn lọc MAO, có hồi phục:
  • Thuốc điển hình của nhóm này là linezolid.
  • Nếu buộc phải phối hợp, dùng thuốc với liều khuyến cáo thấp nhất và theo dõi cẩn thận trên lâm sàng.
• Các thuốc ức chế chọn lọc MAO-B, không hồi phục:
  • Thuốc điển hình của nhóm này là selegilin.
  • Sử dụng thận trọng, liều an toàn khi kết hợp của selegilin có thể lên tới 10 mg/ngày.

Thận trọng khi dùng Eslo-10 với các thuốc và chế phẩm:

• Các thuốc tác dụng lên hệ serotonergic: ví dụ tramadol, sumatriptan,…
• Các thuốc làm giảm ngưỡng động kinh: bao gồm:
  • Các thuốc chống trầm cảm ba vòng: amitriptylin,…
  • Các thuốc chống thu hồi chọn lọc serotonin (cùng cơ chế với Eslo-10): citalopram, fluoxetin,…
  • Các thuốc an thần: phenothiazin, thioxanthen, butyrophenon,…
  • Mefloquin, bupropion, tramadol,…
• Lithium, tryptophan.
• Thảo dược từ cây St. John’s wort (Hypericum perforatum).
• Các thuốc chống đông máu.
• Các thuốc chống viêm không có cấu trúc steroid (NSAIDs).
• Rượu.

Các tương tác dược động học

Các thuốc gây ảnh hưởng đến Eslo-10:

• Các thuốc như omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, fluvoxamin, cimetidin,… khi sử dụng đồng thời với Eslo-10 làm tăng nồng độ của escitalopram trong máu. Điều này làm tăng nguy cơ gặp các tác dụng phụ của Eslo-10.
• Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời Eslo-10 với các thuốc kể trên. Giảm liều Eslo-10 nếu cần, dựa trên mức độ của các tác dụng phụ do thuốc gây ra.

Các thuốc bị ảnh hưởng bởi Eslo-10:

• Một số thuốc điều trị suy tim: flecainid, propafenon, metoprolol.
• Một số thuốc chống trầm cảm: despiramin, clomipramin, nortriptylin.

Dược động học của thuốc Eslo-10

Hấp thu: Thuốc hấp thu hoàn toàn, không phụ thuộc thức ăn. Thuốc đạt nồng độ tối đa trong máu sau khi uống đa liều 4 giờ. Nồng độ thuốc ổn định sau 1 tuần sử dụng.

Phân bố: Thuốc có thể tích phân bố 12 – 26 L/kg, liên kết với protein huyết tương dưới 80 %.

Chuyển hóa và thải trừ: Thuốc chuyển hóa ở gan tạo thành hai chất chuyển hóa có hoạt tính. Sau đó, cả chất gốc và chất chuyển hóa một phần được liên hợp glucuronic để thải trừ. Escitalopram có thời gian bán thải 30 giờ. Các chất chuyển hóa của nó có thời gian bán thải kéo dài hơn. Chúng được thải trừ qua cả gan và thận.

Trên đối tượng bệnh nhân đặc biệt:

• Ở người già, thuốc được thải trừ chậm hơn.
• Ở người bị suy gan nhẹ và vừa, do giảm chuyển hóa bước một qua gan và giảm thải trừ qua gan, thuốc được hấp thu nhiều hơn khoảng 60 % và thời gian bán thải dài gấp đôi so với người có chức năng gan bình thường.
• Ở người bị suy thận, thời gian bán thải và diện tích dưới đường cong của thuốc tăng nhẹ.
• Những người có khả năng chuyển hóa mạnh, yếu thông qua hệ enzym CYP2C19 khác nhau cho nồng độ thuốc trong máu khác nhau. Do đó, nồng độ thuốc trong máu rất đa dạng giữa các bệnh nhân.